Bakteriyel Vajinit

İlk defa 1955 yılında tanımlanan ve Haemophilus vaginalis adı verilen bir bakterinin yol açtığı vajinal enfeksiyondur.
Etkene Gardnerella vajinalis adı da verilir. Cinsel ilişki ile bulaşabilir ancak bu konuda bilimsel bir görüş birliği yoktur.
Halk arasında en çok görülen vajinal enfeksiyonun mantar enfeksiyonu
olduğu sanılmasına rağmen gerçekte en sık bakteriyel vajinozis yani
Gardnarella enfeksiyonu görülür. Kadınların %10-68′inde gardnarelle
vajiniti görülür.Genelde üreme çağındaki kadınlarda rastlanır.
Gardnarella vajinlis etkeni
Belirtileri
Vajina, ürethra (mesane ile idrar çıkış noktası arasındaki boru), mesane ve genital bölgedeki deriyi tutar.
Normalde kadın vajinasında belirli miktarda gardnarella vajinalis
mikroorganizması bulunur. Vajina içerisinde pekçok mikroorganizma
barınır ancak bunlar belirli bir denge içinde bulunduğundan enfeksiyona
neden olmazlar. Bu dengeyi sağlayan en önemli unsurlardan birisi
laktobasil adı verilen mikroorganizmalardır. Laktobasiller vajianın
asit baz dengesini sağlayarak diğer organizmaların enfeksiyon yapacak
kadar çoğalmalarını engellerler. Bu denege bozulduğunda enfeksiyon
ortaya çıkar.
Gardneralla vajinalis enfeksiyonu çoğu zaman herhangi bir belirti
vermez. En sık karşılaşılan yakınma kötü kokulu bir akıntıdır. Tipik
olarak gri renkli ve kötü kokulu akıntı mevcuttur. Vajinanın pH’ı bazik
yöne kayınca ortaya bazı aminler çıkmakta ve enfeksiyonda tipik olan
balık kokusu duyulmaktadır. Bu balık kokusu bakteriyel vajinit için
tipiktir. En sık adet kanaması sonrası ya da cinsel ilişkiyi takiben
duyulur.
Tanı
Tanı muyanede akıntının görülmesi ile ya da alınan akıntı örneğinin
mikroskop altında incelenmesi ile konur. Bazen herhangi bir bulgu
olmayan olgularda vajinal kültr ya da smear testi sonucu fark edilir.
Tedavi
Tedavi edilmediği taktirde pelvik enfeksiyonlara neden olabilir.
Tedavide lokal ve sistemik antibiyotikler kullanılır. Olguların
%79′unda erkek ürethrasında da bu mikroorganizmaya rastanır. Bu nedenle
inatçı olgularda eş tedavisi de önerilmektedir